睡眠時無呼吸症候群とマウスピースの治療（保険診療）その「いびき」や「だるさ」、放置していませんか？

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いびき・日中の眠気でお悩みの方へ（睡眠時無呼吸症候群とマウスピース治療）

「しっかり寝ているはずなのに、昼間強い眠気に襲われる」

「家族から、寝ている間に呼吸が止まっていると指摘された」

それは、睡眠時無呼吸症候群（SAS）のサインかもしれません。

睡眠時無呼吸症候群は、単なる「いびき」の問題ではなく、放置すると全身の健康を脅かす深刻な病気です。当院では、医科の医療機関と連携し、マウスピース（口腔内装置）による治療を行っています。

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1. なぜ「無呼吸」は怖いのか？

寝ている間に呼吸が止まり、体が酸素不足になると、心臓や血管に大きな負担がかかります。

• 心血管疾患のリスク： 放置すると、心不全や脳卒中などによる死亡リスクが健康な方の約3〜4倍に跳ね上がります。

• 生活習慣病との深い関係：

  • 高血圧： 薬が効きにくい高血圧患者さんの70〜80%に無呼吸が潜在していると言われています。

  • 糖尿病： 血糖コントロールを悪化させます。治療により数値（HbA1c）が改善する例も多く報告されています。

• 社会的なリスク： 激しい眠気による集中力低下は、交通事故や仕事のパフォーマンス低下を招きます。

【女性の方へ】

女性の無呼吸は、更年期以降に急増する傾向があります。「不眠」や「うつ症状」として現れやすく、見過ごされてしまう（アンダーダイアグノーシス）リスクがあるため、注意が必要です。

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2. 歯科でできる治療「マウスピース」とは

睡眠時無呼吸症候群の治療といえば「CPAP（シーパップ：経鼻的持続陽圧呼吸療法）」が有名ですが、装置が大きく、空気が送られてくる違和感から継続を断念してしまう方が30〜50%いらっしゃいます。

そこで、歯科が提供するのがマウスピース（口腔内装置）です。

マウスピース治療のメリット

• 使い続けやすさ： 小型で電源も不要。旅行や出張への持ち運びも簡単です。

• 確かなエビデンス： 歯科用CT等による解析で、下顎を少し前方に固定することで気道が劇的に広がり、呼吸がスムーズになることが証明されています。

• 高い満足度： 「CPAPは最高の薬だが飲み忘れ（外し忘れ）が多い」、「マウスピースは効き目はマイルドだがしっかり飲み続けられる」と言われるほど、長期的な使用継続率が高い治療法です。

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3. 治療の流れと病診連携

当院では、まずは問診・アンケートによるスクリーニング（診査）を行い、必要に応じて適切な検査・診断が受けられるよう専門の医科病院と密に連携しています。

1. 当院での初診・カウンセリング

   アンケート等で睡眠の状態をチェックします。

2. 医科での精密検査・診断（ご紹介）

   提携病院にて、睡眠検査を受けていただきます。

3. 当院でのマウスピース製作

   「マウスピース治療が適応」と診断された後、当院で精密な型取りを行い、あなたにぴったりのマウスピースを作成します。

4. 定期メンテナンス

   顎の痛みや違和感がないか、噛み合わせに変化がないかを確認しながら、長く快適に使い続けられるようサポートします。

【主な連携医療機関】

• 東北大学病院

• 仙台徳洲会病院

• JCHO仙台病院

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よくあるご質問

Q. マウスピースを使うと顎が痛くなりませんか？

使い始めに顎の痛みや違和感を覚える方は多いですが、その多くは数週間以内に消失します。調整を重ねることで、負担を最小限に抑えることが可能です。

Q. ずっと使い続けると歯並びが変わると聞きましたが…

5年以上の長期使用により、数ミリ程度の歯列の変化（噛み合わせの変化）が起こる場合があります。しかし、それ以上に「睡眠中の呼吸を確保し、全身の健康を守ること」の価値は極めて高いと考えています。定期検診でしっかりチェックしていきますのでご安心ください。

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「もしかして？」と思ったら、まずは一度ご相談ください。

あなたの「質の高い眠り」と「健康な未来」を、歯科の立場からサポートいたします。

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