むせやすいものに注意しましょう。

①液状のもの 水・お茶・味噌汁
②酸っぱいもの 酢の物
③ぱらぱらとまとまりにくいもの きざみ食、ふりかけ、佃煮、長ネギ
④厚みのないもの 焼き海苔、わかめ、レタス・きゅうり
⑤パサパサしたもの パン、ふかし芋、ゆで卵、焼き魚、凍み豆腐
⑥繊維の強いもの 青菜類、ごぼう、筍、蓮根、パイナップル

安心して食べられる「食事の工夫」

むせやすい方の食事について

おいしく、安全に食事を楽しむためには、「まとまりやすさ」「飲み込みやすさ」が大切です。

1. 食べやすい食べ物の特徴

飲み込みがスムーズな食べ物には、共通する特徴があります。

  • 適度な粘りがある: 喉をゆっくり通り、バラバラになりにくい。

  • 形が崩れやすい: 喉の形に合わせてスルッと形を変えてくれる。

  • 温度と味がはっきり: 冷たい・温かいがはっきりしていると、飲み込むタイミングが分かりやすくなります。

[!IMPORTANT]

苦手なもの: 粒々したものや、水分と固形物がバラバラなもの(汁物の中の具など)は、むせやすいため注意が必要です。


2. ひと工夫で変わる!調理のポイント

いつもの料理を、もっと食べやすくするための8つのアイデアです。

調理方法 具体的なメニュー例
① じっくり煮てやわらかく 煮物、お粥、雑炊
② 水分をたっぷり含ませる フレンチトースト、だし巻き卵
③ 「つなぎ」を使ってまとめる ハンバーグ、白和え、ヨーグルト和え
④ 切り方を工夫(繊維を断つ) 隠し包丁、皮を厚くむく、ミキサーにかける
⑤ 油脂を加えて滑らかにする ポテトサラダ、マヨネーズ和え
⑥ 「とろみ」をつけて滑らせる カレー、あんかけ、ポタージュ
⑦ つるんと喉越しの良いもの ゼリー、ムース、プリン
⑧ 形を整えるゼリー食 ミキサー食をゼリーで固める、煮こごり

💡 アドバイス

「食べにくそうだな」と感じる食材も、ミキサーにかけてからゼリーで固め直し、上からソースをかけると、見た目も美しく食欲がわく一品になります。

キューピーの製品についてご紹介いたします。

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嚥下調整食(飲み込みやすさ)のレベル分類

食べる方の「飲み込む力」に合わせて、食事はいくつかの段階に分けられます。それぞれの特徴をわかりやすくまとめました。

【レベル 0】飲み込みのトレーニング(嚥下訓練食)

飲み込みの練習を始めるための段階です。万が一、誤って肺に入ってしまった時のリスクを抑えるため、タンパク質が少なく、サラサラしていないものが選ばれます。

  • 0j(ゼリー): お口の中でバラバラにならず、つるんと飲み込めるゼリーです。

  • 0t(とろみ水): 適切な粘り気があり、お口の中でまとまりやすい「とろみ」がついた水分です。


【レベル 1】噛まなくてよい食事(嚥下ゼリー)

噛む必要がなく、お口の中でなめらかに滑る段階です。

  • 1j(ゼリー・プリン・ムース): 均一でなめらかな食感です。水分が分離しにくい(離水が少ない)ものが適しています。


【レベル 2】舌でまとめる食事(ミキサー・ペースト食)

お口の中で、舌を使って喉へ送り込む練習をする段階です。

  • 2-1(なめらか): 粒がなく、全体が均一でなめらかなペースト状。

  • 2-2(粒あり): 柔らかい粒が含まれますが、全体としてはまとまりがある状態。


【レベル 3】舌でつぶせる食事(やわらか食・ソフト食)

形はありますが、歯がなくても舌と上あごで簡単に押しつぶせる固さです。

お口の中でバラバラになりにくく、水分と具材が分かれないように工夫されています。


【レベル 4】噛み切りやすい食事(軟菜食・移行食)

「飲み込む力」や「噛む力」が少し弱くなった方向けの食事です。

普通の食事に近い見た目ですが、食材を小さく切ったり、隠し包丁を入れたりして、煮込み料理のように柔らかく仕上げたものです。


💡 早見表:選び方のポイント

レベル 状態の目安 主な食事の形
0 飲み込む練習 ゼリー・とろみ水
1 噛まずに飲み込める プリン・ムース
2 舌で送り込める ミキサー食・ペースト
3 舌でつぶせる 柔らかい煮物など
4 歯ぐきで噛める 柔らかく調理した一般食

液体に「とろみ」をつける理由とコツ

サラサラした液体は、お口の中でバラバラになりやすく、喉へ流れるスピードも速いため、飲み込む準備が間に合わず「むせ(誤嚥)」の原因になります。

とろみをつけることで、液体をひとまとめにし、ゆっくりと喉へ送り込めるようになります。

⚠️ 正しく使うための3つのポイント

  1. つけすぎに注意: とろみが強すぎると、逆に喉に張り付いて残ってしまい、危険です。

  2. 少し待つ: 粉を入れてからとろみが安定するまで、5〜15分ほど時間がかかります。

  3. ダマは取り除く: ダマ(粉の塊)は窒息の原因になるため、必ず取り除きましょう。後からとろみを足したい時は、別に「濃いとろみ液」を作ってから混ぜ合わせると失敗しません。


主な「とろみ剤」の比較表

メーカーや商品によって、溶けやすさや見た目が異なります。用途に合わせて選んでみてください。

商品名 メーカー 特徴・向いているもの
トロミスマイル ヘルシーフード 自然なとろみ。牛乳などのたんぱく質を含む飲み物に強い。
トロミパワースマイル ヘルシーフード 素早くとろみがつく。温かいもの・冷たいもの両方OK。
トロミクリア ヘルシーフード 透明感が非常に高く、飲み物の見た目を変えない。
とろみアップパーフェクト 日清オイリオ ベタつきが少なく、時間が経ってもとろみが変わらない。
つるりんこQuickly クリニコ 早く溶けて安定感がある。味が変わらないので使いやすい。
ソフティアS ニュートリー ゼラチンベースで滑らか。温かい料理に適している。
かんたんトロメイク 明治 スティックタイプがあり、外出先などの計量に便利。
新スルーキングi キッセイ薬品 見た目が変わらずクリア。飲み物の味を損なわない。
ネオハイトロミールⅢ フードケア 溶けやすさ重視。素早く安定したとろみがつく。
トロメリンV ニュートリー とろみの持続性が高く、長時間放置しても変化しにくい。

 

💡 選び方のヒント

  • 見た目を大事にしたいなら: 「クリアタイプ」や「透明」と記載のあるもの(トロミクリア、新スルーキングiなど)

  • 牛乳や味噌汁に使いたいなら: たんぱく質に強いもの(トロミスマイルなど)

  • とにかく急いでいるなら: 速攻性のあるもの(トロミパワースマイル、つるりんこなど)

「きざみ食」と「ミキサー食」を飲み込みやすくする工夫

細かく刻んだ料理やミキサーにかけた料理は、一見食べやすそうに見えますが、実はお口の中でバラバラになりやすいという弱点があります。とろみ剤(増粘食品)を上手に使って、ひとまとめに送り込める工夫をしましょう。

1. きざみ食のポイント:お口の中で「バラバラ」にさせない

きざみ食は、食材が小さいためにお口の中でまとまりにくく、喉にひっかかったり、むせたりする原因になります。

  • 「あんかけ風」にするのがコツ: 特にお肉や魚などパサつきやすい食材は、刻んだ後にそのまま出すのではなく、だし汁やスープにとろみをつけた「あん」を絡めましょう。

  • 効果: とろみが「つなぎ」の役割を果たし、お口の中で食材がひとまとめ(食塊)になりやすくなります。


2. ミキサー食のポイント:なめらかにまとめる

ミキサー食は、食材の水分と固形分が分離してしまうと、水分だけが先に喉へ流れ込んでむせてしまうことがあります。

  • 一緒に混ぜるだけ: 食材をミキサーにかける際、とろみ剤も一緒に入れて撹拌(かくはん)します。

  • 効果: 全体が均一に混ざり、時間が経っても水分が分離しにくくなるため、最後まで安全に食べられます。


💡 調理のヒント:パサパサを防ぐために

お肉や焼き魚などは、水分が少なめです。 「食材を刻む」+「とろみのある汁を足す」のセットを意識するだけで、驚くほど飲み込みやすさが変わります。

引用

日本摂食・嚥下リハビリテーション学会のホームページより引用しております。